80 歳男性。 2 日前、39.2 ℃ の発熱、悪寒、呼吸苦が認められたため、家 族に連れられて救急外来を受診。意識は清明であったが、血圧は低下傾向 （96/58 mmHg）、呼吸数は増加（24 回/分）しており、血液検査では CRP 18.4 mg/dL 及び白血球数 15,200/μL であった。胸部 X 線では右下葉に浸潤影を 認め、市中肺炎に伴う重症感染症が疑われ、即日入院となった。休日の夜間帯であ り迅速な対応が求められたため、当直医は広域抗菌薬であるメロペネム水和物点滴 用 1 回 1 g を 1 日 3 回、静脈内投与で開始した。 入院翌日、薬剤師が持参薬を確認したところ、全般発作型てんかん治療のためバ ルプロ酸ナトリウム徐放錠 200 mgを服用中であることが発覚した。入院後も発作 の症状はみられていない。 ― 2 5 ― DDKKJJYY--55..iinndddd 2255 22002266//0011//1133 1166::2266::0077 薬剤師が医師に提案する内容として、最も適切なのはどれか。１つ選べ。