第110回実践② 薬剤師 問264
62 歳女性。最近 2 週間ほど、咳嗽・喀痰があり、微熱も続いていた。市販 薬を継続服用していたが改善せず、呼吸器内科を受診したところ、肺結核と診断さ れた。処方は以下のとおりである。 （処方 1 ） リファンピシンカプセル 150 mg 1 回 3 カプセル（ 1 日 3 カプセル） 1 日 1 回 朝食前 30 日分 （処方 2 ） イソニアジド錠 100 mg 1 回 2 錠（ 1 日 2 錠） ピラジナミド原末 1 回 1.5 g（ 1 日 1.5 g） エタンブトール塩酸塩錠 250 mg 1 回 3 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 1 回 朝食後 30 日分 この患者に説明する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
1
しっかりと服薬遵守すれば、今回処方された分の薬で治療が終了すること。
2
リファンピシンの服用により、尿や便が橙赤色等に着色する可能性があるこ と。
✓ 正解
3
イソニアジドの副作用として高尿酸血症があること。
4
ピラジナミドは、チーズなどのチラミンを多く含む食品との相互作用により、 動悸が現れること。
5
エタンブトールの副作用として視力障害があること。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「処方された分の薬で治療が終了すること」結核治療は通常6ヶ月以上の長期で、今回処方分では終了しない。
- 3.✕「イソニアジドの副作用として高尿酸血症があること」高尿酸血症はピラジナミドの副作用（イソニアジドは末梢神経障害）。
- 4.✕「ピラジナミドはチラミンを多く含む食品との相互作用で動悸が現れる」チラミンとの相互作用はイソニアジドで、ピラジナミドではない。
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