第110回実践② 薬剤師 問262
65 歳男性。 2 型糖尿病のため処方 1 ~ 3 にて治療していた。 (処方 1 ) メトホルミン塩酸塩錠 250 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 (処方 2 ) グリメピリド錠 1 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 28 日分 (処方 3 ) シタグリプチンリン酸塩錠 50 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ダパグリフロジン錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) エナラプリルマレイン酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 最近、血糖コントロールが不良であることから、今回、処方 3 が処方 4 へ変更と なり、処方 1 、 2 及び 4 が記載された処方箋を持ってかかりつけ薬局を訪れた。 (処方 4 ) セマグルチド(遺伝子組換え)錠 7 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ダパグリフロジン錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) エナラプリルマレイン酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 処方変更に関して、医師に疑義照会すべき内容はどれか。2つ選べ。
1
セマグルチドの投与剤形
2
セマグルチド錠の服用タイミング
✓ 正解
3
セマグルチド錠の開始用量
✓ 正解
4
セマグルチド錠とグリメピリド錠の併用禁忌
5
セマグルチド錠とダパグリフロジン錠の併用禁忌
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「セマグルチドの投与剤形」経口錠での投与は適切で、剤形は疑義照会の対象ではない。
- 4.✕「セマグルチド錠とグリメピリド錠の併用禁忌」併用禁忌ではない(低血糖に注意して併用しうる)。
- 5.✕「セマグルチド錠とダパグリフロジン錠の併用禁忌」併用禁忌ではない。
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