第110回実践② 薬剤師 問250
29 歳女性。 5 年前に潰瘍性大腸炎と診断され、メサラジン、副腎皮質ステ ロイド薬、タクロリムス、アザチオプリン、アダリムマブを使用してきたが、これ までの治療薬では寛解の維持が困難であった。医師はこれまでとは異なる作用機序 の薬剤を新たに開始することを検討している。 新たに開始する候補薬剤の作用機序として、適切なのはどれか。2つ選べ。
1
IL︲12 及び IL︲23 の p40 サブユニットに特異的に結合して、ヘルパー T 細胞の 活性化を抑制する。
✓ 正解
2
TNF︲a に特異的に結合して、TNF︲a の作用を抑制する。
3
カルシニューリンを阻害して、IL︲2 の産生を抑制する。
4
プリン塩基の合成を阻害して、リンパ球の増殖を抑制する。
5
ヤヌスキナーゼ（JAK）を阻害して、リンパ球の活性化を抑制する。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「TNF」αに特異的に結合してTNF-αの作用を抑制する」 — アダリムマブ（既使用）の機序で、「異なる作用機序」に該当しない。
- 3.✕「カルシニューリンを阻害してIL」2の産生を抑制する」 — タクロリムス（既使用）の機序。
- 4.✕「プリン塩基の合成を阻害してリンパ球の増殖を抑制する」アザチオプリン（既使用）の機序。
この解説は、AIによる下書きをもとに、運営者（作業療法士・国家資格保有）が公式正答・一次情報と照合したうえで掲載しています。誤りのご指摘は運営者情報の修正フローよりお寄せください。