第109回実践① 薬剤師 問240
37 歳女性。生後 6 ケ月の男児あり。母乳哺育中。 3 ケ月前に動悸、食欲亢 進、体重減少が現れたため、かかりつけ医を受診したところ、甲状腺機能亢進が疑 われ、精査の結果、バセドウ病と診断された。プロピルチオウラシル錠内服による 治療が開始されたが、投与開始 1 ケ月後の検査において、白血球数減少が認められ たため、放射性同位体 131I を含む放射性医薬品（ヨウ化ナトリウム（131I）カプセ ル）による治療に変更することになった。 この放射性同位体 131I を含む放射性医薬品の服用前後の生活における注意点につ いて、この患者への薬剤師の説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
服用 1 ～ 2 週間前から、海藻類を含む食品などの摂取を増やしてください。
2
服用後も母乳哺育を継続することができます。
3
服用 1 ～ 2 週間前から、ヨウ素含有うがい液の使用を避けてください。
✓ 正解
4
服用後 1 週間は、子供との長時間の接触（添い寝など）は避けるようにしてく ださい。
✓ 正解
5
服用後も、洗濯やお風呂は同居の人と区別する必要はありません。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「服用1〜2週間前から海藻類を含む食品などの摂取を増やしてください」ヨウ素の摂取はむしろ制限する（131Iの取り込みを妨げないため）。
- 2.✕「服用後も母乳哺育を継続することができます」131Iは母乳に移行するため授乳を中止する。
- 5.✕「服用後も洗濯やお風呂は同居の人と区別する必要はありません」一定期間は被ばく低減のため区別等の配慮が必要。
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