第106回実践① 薬剤師 問232
5 歳男児。身長 105 cm、体重 21 kg。 4 日前から下痢が続いており、腹痛 を伴う血便が見られた。さらに顔色が悪く、排尿がないことに母親が気づき救急病 院を受診した。母親に聴取したところ、 7 日前に家族で焼肉を食べに行き、両親及 び兄も軽い下痢を呈していることが分かった。主治医は、血液検査結果をふまえ、 溶血性尿毒症症候群（HUS）と診断した。 体温 37.3 ℃、脈拍 120/分、血圧 125/70 mmHg、呼吸数 24/分。 尿所見：蛋白（2+）、ケトン体（1+）、潜血（3+）。 HUS の診断に至った血液検査値に関する記述のうち、誤っているのはどれか。 1つ選べ。
1
クレアチニン値が基準値より高い。
2
LDH 値が基準値より高い。
3
血小板数が基準値より少ない。
4
間接ビリルビン値が基準値より低い。
✓ 正解
5
AST 値が基準値より高い。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「（正しい）「クレアチニン値が基準値より高い」腎障害を反映し正しく、誤りを問う本問の答えではない。
- 2.✕「（正しい）「LDH 値が基準値より高い」溶血を反映し正しい。
- 3.✕「（正しい）「血小板数が基準値より少ない」正しい。
- 5.✕「（正しい）「AST 値が基準値より高い」溶血・組織障害を反映し正しい。（※HUS では溶血により間接ビリルビンが上昇するため、「間接ビリルビン値が基準値より低い」は誤り）
この解説は、AIによる下書きをもとに、運営者（作業療法士・国家資格保有）が公式正答・一次情報と照合したうえで掲載しています。誤りのご指摘は運営者情報の修正フローよりお寄せください。