第59回午後 OT 問19
65 歳の男性。2 年前から便秘や立ちくらみが目立ち、人物を誤認することもあった。最近、小刻み歩行と手の震えが目立ち、壁のシミを「虫がいる」と発言するようになった。家族への暴言が多くなり対応困難で入院となった。入院後、作業療法が処方され、集団作業療法が行われている。 この患者に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。
1
性的逸脱行為に注意する。
2
複数の課題を同時進行で行う。
3
認知機能の日内変動に注意する。
✓ 正解
4
未経験の活動種目を中心に行う。
5
流動的に活動メンバーを入れ替える。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「性的逸脱行為に注意する」性的逸脱行為は前頭側頭型認知症で問題となりやすく、本症例で疑われるレビー小体型認知症への対応としては優先されない。
- 2.✕「複数の課題を同時進行で行う」レビー小体型認知症では注意や認知機能の変動があり、複数課題の同時進行は混乱を招きやすい。
- 4.✕「未経験の活動種目を中心に行う」未経験の活動は不安や混乱を生じやすく、馴染みのある活動を用いる方が適切である。
- 5.✕「流動的に活動メンバーを入れ替える」メンバーの頻繁な変更は環境変化への不安を高めやすく、安定した集団設定が望ましい。