第58回午後 OT 問23
顔面と上下肢に感覚脱失を呈する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で最も適切なのはどれか。
1
両手での車椅子駆動を勧める。
2
屋内ではスリッパ使用を勧める。
3
髭剃りは電動カミソリを勧める。
✓ 正解
4
麻痺手使用を控えるよう勧める。
5
湯呑を麻痺側で把持するよう勧める。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「両手での車椅子駆動を勧める」麻痺側上肢に感覚脱失があるため、ハンドリム操作時の外傷や巻き込みに気づきにくい。両手駆動を安易に勧めるのは危険である。
- 2.✕「屋内ではスリッパ使用を勧める」感覚脱失があると足部の位置や接地が分かりにくく、スリッパは脱げやすいため転倒リスクを高める。
- 4.✕「麻痺手使用を控えるよう勧める」麻痺手は安全に配慮しながら生活内で使用を促すことが重要である。過度に使用を控えると廃用や拘縮につながる。
- 5.✕「湯呑を麻痺側で把持するよう勧める」感覚脱失がある麻痺手では把持力や温度感覚を確認しにくい。熱い飲み物では落下や熱傷の危険がある。