第58回午前 OT 問39
SOAP による作業療法記録で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
1
問題指向型の診療記録である。
✓ 正解
2
S には作業療法士が観察した情報を記載する。
3
O には患者本人や家族から得た情報を記載する。
4
A には作業療法プログラムを記載する。
5
P には A に対する具体的な対応を記載する。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「Sには作業療法士が観察した情報を記載する」Sは患者や家族の訴えなど主観的情報を記載する欄である。
- 3.✕「Oには患者本人や家族から得た情報を記載する」Oは観察所見や検査結果など客観的情報を記載する欄である。
- 4.✕「Aには作業療法プログラムを記載する」AはSとOを踏まえた評価・考察を記載し、プログラム計画はPに記載する。