第56回午前 OT 問10
32 歳の女性。右利き。診断名は右乳がん(ステージⅡ"。右乳房切除術と腋窩リンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの4人暮らし。職業は保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。 術後作業療法について正しいのはどれか。
1
日光浴を勧める。
2
術側の上肢は固定する。
3
事務職への転職を勧める。
4
重量物を持たないように指導する。
✓ 正解
5
4か月間物干し動作は行わないよう指導する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「日光浴を勧める」術側上肢への強い日光や熱刺激はリンパ浮腫を悪化させる可能性があり避ける。
- 2.✕「術側の上肢は固定する」長期固定は肩関節拘縮やリンパ還流低下を招くため、状態に応じた運動が必要である。
- 3.✕「事務職への転職を勧める」術後作業療法では職業変更を一方的に勧めるのではなく、本人の役割や希望に沿って復職支援を検討する。
- 5.✕「4か月間物干し動作は行わないよう指導する」適切な時期から段階的に上肢活動を再開することが重要であり、長期間一律に禁止するのは不適切である。