OT 午後 B-5-4. 前立腺・排尿障害

第55回午後 OT 問84

脊髄損傷で正しいのはどれか。

1

受傷直後は尿失禁状態となる。

2

排尿筋括約筋協調不全は生じない。

3

残尿が 150 mL では導尿は不要である。

4

核・核下型神経因性膀胱であれば尿道カテーテル長期留置を行う。

5

核上型神経因性膀胱であればトリガーポイントの叩打による反射性排尿を試み

✓ 正解

ANSWER 正解は 5 全国正答率 —

解説

1.✕「受傷直後は尿失禁状態となる」脊髄ショック期は弛緩性麻痺と尿閉（膀胱収縮消失）の状態になり失禁ではなく尿が出ない状態
2.✕「排尿筋括約筋協調不全は生じない」核上型（上位運動ニューロン型）脊髄損傷では排尿筋括約筋協調不全（DSD）が生じやすい
3.✕「残尿が150mLでは導尿は不要である」残尿100mL以上は感染リスク・腎機能障害リスクがあり導尿（CIC）の適応
4.✕「核・核下型神経因性膀胱であれば尿道カテーテル長期留置を行う」長期カテーテル留置は感染・尿路合併症のリスクがあり、CIC（間欠導尿）が第一選択

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出典

厚生労働省公開ページ

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