第55回午前 OT 問11
51 歳の男性。仕事中に4m の高さから転落し、外傷性脳損傷を生じ入院した。 受傷2週後から作業療法を開始した。4か月が経過し運動麻痺はみられなかったが、日付がわからない、1日のスケジュールを理解できない、感情のコントロールが難しい、複雑な作業は混乱してしまうなどの状態が続いた。 作業療法で適切なのはどれか。
1
静かな環境で行う。
✓ 正解
2
新規課題を毎日与える。
3
複数の作業療法士で担当する。
4
不適切な言動には繰り返し注意する。
5
集団でのレクリエーション活動を導入する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「新規課題を毎日与える」記憶・注意障害がある外傷性脳損傷患者に毎日新規課題を与えると学習の定着が困難になり混乱を招く
- 3.✕「複数の作業療法士で担当する」認知障害がある場合は担当者の一貫性が重要で、複数担当は混乱・不安を増す
- 4.✕「不適切な言動には繰り返し注意する」繰り返しの注意は患者の自尊心を傷つけ治療的関係を損なうため逆効果
- 5.✕「集団でのレクリエーション活動を導入する」認知・注意障害の初期段階では刺激の多い集団活動は混乱を増す