第112回午後 NS 問66
A さん(88 歳、女性、要介護1）は長女(58 歳、会社員）と2人暮らしで、胃瘻を造設し訪問看護を利用している。看護師の訪問時、A さんは頭痛、嘔気を訴え、 ベッドに横になっていた。バイタルサインは、体温 37.6 ℃、呼吸数 24/分、脈拍 96/分、整、血圧 102/76 mmHg、口唇が乾燥している。室温は 30 ℃である。長女に連絡し、かかりつけ医に往診を依頼することにした。 医師が到着するまでの訪問看護師の対応で適切なのはどれか。
1
頭を高くする。
2
腋窩を冷やす。
✓ 正解
3
水を飲ませる。
4
中枢から末?に下肢をマッサージする。
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