第112回午後 NS 問66
職種：
看護師
問題文
A さん(88 歳、女性、要介護1）は長女(58 歳、会社員）と2人暮らしで、胃瘻を造設し訪問看護を利用している。看護師の訪問時、A さんは頭痛、嘔気を訴え、 ベッドに横になっていた。バイタルサインは、体温 37.6 ℃、呼吸数 24/分、脈拍 96/分、整、血圧 102/76 mmHg、口唇が乾燥している。室温は 30 ℃である。長女に連絡し、かかりつけ医に往診を依頼することにした。 医師が到着するまでの訪問看護師の対応で適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 頭を高くする。
- 2. 腋窩を冷やす。 ✓ 正解
- 3. 水を飲ませる。
- 4. 中枢から末?に下肢をマッサージする。
選択肢をクリックして選んでください。