NS 午後 B-1-1. 虚血性心疾患

第111回午後 NS 問92

心臓カテーテル検査の結果、A さんは急性心筋梗塞と診断された。心係数 2.4 acutemyocardialinfarction L/分/m2、肺動脈楔入圧 20 mmHg で Forrester(フォレスター)分類Ⅱ群であった。 身体所見:両側下肺野で呼吸音が減弱しており、軽度の粗い断続性副雑音が聴取される。 心エコー検査:左室駆出率(LVEF)58 % 胸部エックス線検査:心胸郭比(CTR)48 % このときの A さんのアセスメントで適切なのはどれか。
1
心拡大が認められる。
2
肺うっ血が起きている。
✓ 正解
3
末ƒ循環不全が起きている。
4
左心室の収縮力が低下している。
ANSWER   正解は 2 全国正答率 —

解説

  • 1.「心拡大が認められる」CTR48%で、心拡大は認めない。
  • 3.「末梢循環不全が起きている」フォレスターⅡ群で末梢循環は保たれている。
  • 4.「左心室の収縮力が低下している」LVEF58%で、収縮力は保たれている。

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出典

厚生労働省 公開ページ