第110回午後 NS 問116
退院前カンファレンスで、訪問介護の担当者から、これまでと同様に退院後も昼食の準備と後始末、口腔ケア、入浴介助を行う予定と発言があった。訪問看護師は訪問介護の担当者に、A さんの状態の変化に気付いたら連絡がほしいと協力を求めた。 訪問介護の担当者に説明する A さんの状態の変化で、特に注意が必要なのはどれか。
1
傾眠傾向
✓ 正解
2
眼の充血
3
口腔内の乾燥
4
食事摂取量の低下
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 2.✕「眼の充血」呼吸状態の悪化(CO₂貯留)を示す優先観察ではない。
- 3.✕「口腔内の乾燥」注意は要するが、呼吸状態悪化の徴候として傾眠が優先。
- 4.✕「食事摂取量の低下」重要だが、換気不全を示す傾眠傾向への注意が特に重要。
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