第109回 午後 問96 2つ選べ

第109回午後 NS 問96

職種: 看護師

問題文

Aさんには、緊急内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)に続いて内視鏡的経鼻胆管ドレナージ(ENBD)が留置された。入院時に採取した血液培養からは大腸菌(E. coli) が検出されたが、抗菌薬治療と ENBD により解熱している。 入院後2日、A さんは右季肋部の違和感を訴えた。バイタルサインは正常である。 この時の看護師の対応で正しいのはどれか。2つ選べ。

選択肢

  • 1. ドレナージチューブをクランプする。
  • 2. ドレナージチューブから空気を注入する。
  • 3. ドレナージチューブの固定位置を確認する。 ✓ 正解
  • 4. ドレナージチューブからの排液量を確認する。 ✓ 正解
  • 5. ドレナージチューブをアルコール綿で消毒する。

解説

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