第108回午後 mw 問51
A さんは子宮口 6 cm 開大後、陣痛促進のためオキシトシン点滴静脈内注射が開始された。その後、順調に分娩が進行し、子宮口全開大から 1 時間 30 分で児頭まで娩出した。引き続き前在肩甲娩出術を試みたが娩出しない。 このときの対応で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
1
子宮底部を圧迫する。
2
強く児頭を牽引する。
3
恥骨上縁圧迫法を行う。
✓ 正解
4
オキシトシンを増量する。
5
McRobert〈s マックロバーツ〉体位をとらせる。
✓ 正解
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「子宮底部を圧迫する」肩甲難産では子宮底圧迫は禁忌
- 2.✕「強く児頭を牽引する」過度の牽引は腕神経叢損傷を招く
- 4.✕「オキシトシンを増量する」肩甲難産への対応ではない