MW 午後 B-13-2. 分娩・産科救急 2つ選べ

第108回午後 mw 問33

A さん(25 歳、初産婦)は、10 年前にてんかんと診断され、抗てんかん薬の内服で現在の病状は安定している。妊娠 38 週 0 日で 3,800 g の男児を経腟分娩で出産した。羊水混濁なし、Apga〈r アプガー〉スコアは 1 分後 8 点、 5 分後 9 点であった。児は生後 2 時間、啼泣時に軽度の下顎、四肢のふるえがみられる。努力呼吸や心雑音はない。体温 37.0 ℃、呼吸数 50/分、心拍数 140/分、血圧 60/40 mmHg、 経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉98 %(room air)である。 2 この児で今後、気を付けなければならないのはどれか。 2 つ選べ。
1
離脱症候群
✓ 正解
2
新生児低血糖
✓ 正解
3
先天性心疾患
4
胎便吸引症候群
5
新生児一過性多呼吸
ANSWER   正解は 1・2 全国正答率 —

解説

  • 3.「先天性心疾患」本児の出生後の注意所見の中心ではない
  • 4.「胎便吸引症候群」羊水混濁なく該当しない
  • 5.「新生児一過性多呼吸」該当する所見の中心ではない
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出典

厚生労働省 公開ページ