MW 午後 B-13-2. 分娩・産科救急

第104回午後 mw 問28

40 歳の初産婦。妊娠経過は順調であったが、妊娠 38 週の妊婦健康診査で血圧が 140/95 mmHg となり、分娩誘発が行われて順調に経腟分娩した。産褥1日目に突然｢胃のあたりが痛い｣と訴え、苦悶様表情を浮かべている。意識は清明で血圧 170/110 mmHg、脈拍 100/分、経皮的動脈血酸素飽和度SSpO U98 %）room air!で 2 ある。直ちに行うべき検査はどれか。

上部消化管内視鏡検査

胸部エックス線撮影

肝機能の血液検査

✓ 正解

血液ガス分析

脳波検査

ANSWER 正解は 3 全国正答率 —

解説

1.✕「上部消化管内視鏡検査」まずHELLP症候群等を疑い肝機能評価が優先
2.✕「胸部エックス線撮影」心窩部痛の評価として優先しない
4.✕「血液ガス分析」本病態の評価の第一選択ではない
5.✕「脳波検査」心窩部痛の評価に適さない

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出典

厚生労働省公開ページ

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