第104回午後 mw 問12
A さん）35 歳、初産婦!。3,300 g の児を正常分娩した。分娩所要時間は 15 時間 30 分で出血量は 350 mL。会陰裂傷はⅡ度で縫合術施行。分娩後1時間経過した時点で｢縫ったところが、急にとても痛くなってきた。腟の奥も圧迫されてる感じがする｣と訴えがあった。体温 37.5 ℃、脈拍 84/分、血圧 122/66 mmHg。出血量は 35 mL、子宮底は臍高で硬度は良好だった。 このときの助産師の対応で最も適切なのはどれか。
1
トイレで排尿を促す。
2
会陰および腟部を診察する。
✓ 正解
3
鎮痛薬の処方を医師に依頼する。
4
1時間後に出血量を確認すると説明する。
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「トイレで排尿を促す」急な痛みの原因評価が先
- 3.✕「鎮痛薬の処方を医師に依頼する」原因（血腫等）の確認が先
- 4.✕「1時間後に出血量を確認すると説明する」急変の評価を遅らせる