MW 午後 A-1-1. 系統解剖

第103回午後 mw 問9

生後4か月の女児。外傷を主訴に、母親に連れられて救急外来を受診した。2歳の兄も一緒に来院した。母親は「2歳の兄が一緒に遊ぼうと腕を引っ張っていた。 また、寝返りをしてソファから落ちたようだ」と話す。女児は不機嫌でぐずっている。医師が女児を診察した結果、左上腕内側と右前額部の出血斑、左鎖骨骨折、右肋骨骨折を認めた。 女児の受傷原因で最も考えられるのはどれか。
1
養育過誤
2
本人の転落
3
兄との遊びでの事故
4
保護者の身体的虐待
✓ 正解
ANSWER   正解は 4 全国正答率 —

解説

  • 1.「養育過誤」受傷機転の説明が不自然で過誤では説明できない
  • 2.「本人の転落」生後4か月で寝返りは通常まだで説明と矛盾
  • 3.「兄との遊びでの事故」説明が一貫せず受傷と整合しない
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出典

厚生労働省 公開ページ