MW 午後 B-13-2. 分娩・産科救急

第103回午後 mw 問49

A さんは入院翌日、経腟分娩で男児を出産した。羊水混濁は認めなかった。出生直後の児は泣を認めるが、呼吸数 60/分、心拍数 140/分。鼻翼呼吸、呻吟、陥没呼吸、中心性チアノーゼを認め、マスクを用いた持続的気道陽圧呼吸療法NCPAPP が行われた。しかし、努力呼吸とチアノーゼに改善が認められず、気管挿管による人工呼吸が開始された。児の状況で最も考えられるのはどれか。

喉頭軟化症

肺動脈閉鎖症

呼吸窮迫症候群

✓ 正解

胎便吸引症候群

ANSWER 正解は 3 全国正答率 —

解説

1.✕「喉頭軟化症」吸気性喘鳴が特徴で本急性呼吸障害像と異なる
2.✕「肺動脈閉鎖症」チアノーゼ性心疾患で呼吸窮迫の所見とは異なる
4.✕「胎便吸引症候群」羊水混濁を認めず該当しない

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