第119回 A 問33

第119回医師A問33 [NEW]

職種: 医師

問題文

75歳の男性。嘔吐を主訴に来院した。3日前から排便と排ガスがなく、徐々に 腹部膨満感が出現してきた。今朝から水分もとれず、便臭を伴う嘔吐をしたため救 急外来を受診した。意識は清明。体温36.9℃。脈拍112/分、整。血圧150/80 mmHg。SpO 98%(room air)。眼瞼結膜は軽度貧血様である。腹部膨満を認め る。腹部全体に圧痛は認めるが、反跳痛や筋性防御は認めない。血液所見:赤血球 320万、Hb9.0g/dL、Ht30%、白血球9,800、血小板25万。血液生化学所見: アルブミン2.9g/dL、AST25U/L、ALT15U/L、尿素窒素25mg/dL、クレア チニン0.7mg/dL。CRP3.5mg/dL。腹部エックス線写真(別冊No. 11)を別に示 す。 次に行うのはどれか。

選択肢

  • 1. FDG-PET
  • 2. 腹部MRI
  • 3. 腹部造影CT ✓ 正解
  • 4. 上部消化管内視鏡検査
  • 5. 下部消化管内視鏡検査

解説

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出典

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