DR D B-5-1. 腎機能障害(AKI/CKD)

第118回医師D問40

74歳の女性。蛋白尿を指摘されて来院した。昨年の特定健康診査で蛋白尿を指 摘されたが、症状がなかったのでそのままにしていた。今年の特定健康診査でも蛋 白尿を指摘されて受診した。既往歴に特記すべきことはない。体調不良はなく就業 しており、自宅で時々測定している血圧は120/70 mmHg前後である。体重は増減 なく安定しているが、両下腿にごく軽度の圧痕性浮腫を認める。尿所見:比重 1.015、pH 6.0、蛋白3+、糖(−)、潜血(−)、随時尿の尿蛋白/クレアチニン比 は2.5g/gC(r 基準0.15未満)。尿沈渣に赤血球1〜4/HPF、白血球1〜4/HPF、 硝子円柱1〜4/HPF、顆粒円柱と幅広円柱を少数認める。血液生化学所見:クレ アチニン0.7mg/dL、eGFR61.6mL/分/1.73m2。腹部超音波検査では腎臓に異 常を認めない。 最も考えられるのはどれか。
1
IgA腎症
2
膜性腎症
✓ 正解
3
多発性囊胞腎
4
微小変化型ネフローゼ症候群
5
特発性半月体形成性糸球体腎炎
ANSWER   正解は 2 全国正答率 —

解説

📄

この問題の解説は現在準備中です。

正解は上の選択肢にマーク済みです。
詳しい解説は公式出典 PDF でご確認ください。

→ 公式出典 PDF で確認する
📊学習履歴を見る

出典

厚生労働省 公開ページ