第118回 D 問17

第118回医師D問17 [NEW]

職種: 医師

問題文

83歳の女性。食事中のつかえ感を主訴に来院した。2年前に胸やけがあり、上 部消化管内視鏡検査で逆流性食道炎と診断され、酸分泌抑制薬を処方された。1年 前から食事中のつかえ感を自覚し、その後も症状が持続したため受診した。喫煙歴 と飲酒歴はない。身長156cm、体重60kg。体温36.8℃。脈拍60/分、整。血圧 140/88 mmHg。呼吸数18/分。SpO 94%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異 常を認めない。心音に異常を認めない。呼吸音は左下前胸部で減弱している。腹部 は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。胸腹部単純CTの水平断像(別冊No. 2A)と 冠状断像(別冊No. 2B)を別に示す。 診断はどれか。

選択肢

  • 1. 食道癌
  • 2. 食道憩室
  • 3. 中縦隔腫瘍
  • 4. 食道アカラシア
  • 5. 食道裂孔ヘルニア ✓ 正解

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ