第118回医師A問46 [NEW]
職種：
医師
問題文
61歳の男性。右胸痛を主訴に来院した。3か月前から胸痛を自覚していたが、 1週間前から痛みが増強したため受診した。体温36.9℃。脈拍84/分、整。血圧 132/80 mmHg。呼吸数16/分。SpO 95%（room air）。心音に異常を認めない。右 呼吸音の減弱を認める。血液所見：赤血球471万、Hb11.0g/dL、Ht36%、白血 球9,200、血小板58万。血液生化学所見：SCC0.7ng/mL（基準1.5以下）、 ProGRP23.8pg/mL（基準81以下）。CRP17mg/dL。胸膜生検でカルレチニン免 疫組織化学染色が陽性である悪性細胞を認めた。胸部エックス線写真（別冊No. 19 Ａ）とFDG-PET/CT像（別冊No. 19Ｂ）を別に示す。 この疾患で誤っているのはどれか。
選択肢
- 1. 上皮型が最も多い。
- 2. 予後は不良である。
- 3. CEAは正常値である。
- 4. 胸水中ヒアルロン酸は高値である。
- 5. アスベスト曝露後5年前後で発症する。 ✓ 正解
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