第117回 D 問72

第117回医師D問72 [NEW]

職種: 医師

問題文

35歳の男性。健診で高血圧と腎機能低下を指摘されて来院した。自覚症状はな い。父が血液透析を受けていたが、1年前にクモ膜下出血で突然死した。胸腹部に 異常を認めない。下腿に浮腫を認めない。尿所見:蛋白(−)、糖(−)、潜血(−)。 血液所見:赤血球444万、Hb12.7g/dL、Ht39%、白血球4,900、血小板21万。 血液生化学所見:総蛋白7.3g/dL、アルブミン4.8g/dL、尿素窒素19mg/dL、 クレアチニン1.9mg/dL、 尿酸6.6mg/dL、Na142mEq/L、K4.5mEq/L、 Cl107mEq/L、Ca9.1mg/dL。腹部単純CT冠状断像(別冊No.31)を別に示す。 この患者の治療方針を決定するために必要な検査はどれか。

選択肢

  • 1. 腎生検
  • 2. FDG-PET
  • 3. 頭部MRA ✓ 正解
  • 4. 胸部エックス線撮影
  • 5. 上部消化管内視鏡検査

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ