第117回医師D問58
57歳の女性。咳嗽、呼吸困難および発熱を主訴に来院した。昨年も8月に同様 の症状で入院し、入院後治療せずに軽快している。1週間前から症状が増悪したた め救急外来を受診した。体温37.8℃。脈拍92/分、整。血圧112/70mmHg。 SpO 92%(room air)。呼吸音は両側でfine cracklesを聴取する。血液所見:赤血 球335万、Hb12.8g/dL、Ht33%、白血球7,400、血小板15万。血液生化学所 見:AST25U/L、ALT28U/L、LD280U/L(基準120〜245)、 クレアチニン 0.5mg/dL。CRP5.8mg/dL。胸部単純CTで浸潤影、すりガラス陰影および小葉 中心性陰影を認めた。 この患者の所見として誤っているのはどれか。
1
KL-6低下
✓ 正解
2
拘束性換気機能障害
3
ツベルクリン反応陰転化
4
抗Trichosporon asahii抗体陽性
5
気管支肺胞洗浄液中CD4/CD8比低下
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