第116回 E 問28

第116回医師E問28 [NEW]

職種: 医師

問題文

70歳の男性。咳嗽と嘔吐を主訴に来院した。6日前から発熱と咳嗽を認めてい たが、昨日から食事が摂れなくなり胃液を嘔吐している。今朝から反応が乏しく なった。2年前から脳梗塞による左片麻痺がある。意識レベルはJCSⅡ-10。体温 38.2℃。脈拍108/分、整。血圧72/42mmHg。呼吸数20/分。SpO 94%:room air<。四肢は温かい。心音に異常を認めない。右胸部にcoarse cracklesを聴取す る。上腹部はやや膨隆している。微生物検査用に血液と喀痰を採取し、末^静脈か ら輸液を開始した。 次に行う対応として適切なのはどれか。

選択肢

  • 1. 輸血
  • 2. 気管挿管
  • 3. 経鼻胃管挿入 ✓ 正解
  • 4. ヘパリン投与
  • 5. プロプラノロール投与

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ