第116回 D 問52

第116回医師D問52 [NEW]

職種: 医師

問題文

48歳の女性(1妊1産)。腹部膨満感を主訴に来院した。4か月前に腹囲増大を 自覚し、1週間前から腹部膨満感が強くなってきたため受診した。家族歴に特記す べきことはない。29歳時に帝王切開している。身長162cm、体重54kg。体温 36.8℃。脈拍84/分、整。血圧106/66mmHg。呼吸数18/分。下腹部に弾性軟で 可動性のない腫瘤を触知する。内診で子宮は後屈・正常大で圧痛はない。腫瘍マー カーは、CA19-987U/mL(基準37以下)、CA125235U/mL(基準35以下)。骨盤 部単純MRIのT2強調矢状断像(別冊No. 19)を別に示す。胸腹部CTで転移や播 種を認めない。 この患者でまず行うのはどれか。

選択肢

  • 1. 開腹手術 ✓ 正解
  • 2. 放射線照射
  • 3. 囊胞穿刺吸引
  • 4. 薬物による抗癌治療
  • 5. GnRHアゴニスト投与

解説

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出典

厚生労働省 公開ページ