第116回医師A問67
44歳の女性。人間ドックで肝機能障害を指摘され来院した。輸血歴、飲酒歴、 家族歴に特記すべきことはない。眼球結膜に黄染を認めない。血液所見：赤血球 496万、Hb14.8g/dL、Ht44%、白血球5,200、血小板25万。血液生化学所見： 総蛋白7.5g/dL、アルブミン3.9g/dL、AST26U/L、ALT32U/L、ALP238 U/L(基準38〜113)、γ-GT266U/L(基準9〜50)。免疫血清学所見：HBs抗原陰 性、HCV抗体陰性。肝生検組織の門脈域のH-E染色標本(別冊No. 26)を別に示 す。 予想される血液検査値はどれか。2つ選べ。
1
IgM高値
✓ 正解
2
胆汁酸低値
3
総コレステロール低値
4
抗ミトコンドリア抗体陽性
✓ 正解
5
α-フェトプロテイン˝AFP—高値
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