第115回医師A問19
63歳の男性。呼吸困難と発熱を主訴に来院した。1か月前から乾性咳嗽があり、 息苦しさが出現、次第に悪化してきたため受診した。1週前から37℃台前半の発 熱が続いている。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴やペット飼育歴はない。 昨年、築50年の木造建築、日当たりの悪い家に転居し、初めての夏である。体温 37.7℃。呼吸数24/分。SpO 94%(room air)。胸部の聴診でわずかにfine cracklesを聴取する。胸部単純CT(別冊No. 2)を別に示す。血液検査では Trichosporon asahii特異抗体が陽性であった。 誤っているのはどれか。
1
入院で改善する。
2
LDが高値である。
3
IgEが高値である。
✓ 正解
4
KL-6が高値である。
5
気管支肺胞洗浄液でリンパ球増多を認める。
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