DR E B-8-2. てんかん・意識障害

第114回医師E問24

70歳台の女性が初めての失神を主訴に救急外来を受診した。 血糖測定とともにまず行うべき検査はどれか。
1
脳波検査
2
頸椎MRI
3
心電図検査
✓ 正解
4
頸動脈エコー検査
5
胸部エックス線撮影
ANSWER   正解は 3 全国正答率 —

解説

  • 1.「脳波検査」てんかんが疑われる場合に有用だが、失神の緊急評価では心電図が優先。
  • 2.「頸椎MRI」頸椎病変による失神は稀であり緊急優先度は低い。
  • 4.「頸動脈エコー検査」頸動脈狭窄の評価に有用だが、失神の緊急評価では心電図が優先。
  • 5.「胸部エックス線撮影」心拡大・肺疾患の評価に有用だが、不整脈・QT延長等の評価には心電図が必須。
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出典

厚生労働省 公開ページ