第114回医師D問5
68歳の女性がS状結腸切除術を受けた。 合併症として膿瘍形成が最も起こりやすいのはどれか。
1
右横隔膜下
2
左横隔膜下
3
右傍結腸溝
4
左傍結腸溝
5
直腸子宮窩
✓ 正解
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解説
- 1.✕「右横隔膜下」立位で液体が最初に貯留するのは直腸子宮窩(Douglas窩)である。横隔膜下は局所的な炎症で生じる。
- 2.✕「左横隔膜下」左横隔膜下は立位での自由腹水の最初の貯留部位ではない。
- 3.✕「右傍結腸溝」腹腔内での液体の流れ道だが立位での最低位ではない。
- 4.✕「左傍結腸溝」右傍結腸溝より流れは少なく、立位での最初の貯留部位ではない。