第114回医師D問29
7歳の女児。発熱と発疹を主訴に祖父に連れられて来院した。4日前に発熱と咳 嗽が出現した。一旦解熱したが、本日から再度発熱し体幹に発疹が出現したため来 院した。1週前に家族で麻疹流行地を旅行していたという。 鑑別のために最も重要な所見を呈する部位はどれか。
1
口唇
2
頰粘膜
✓ 正解
3
眼球結膜
4
頸部リンパ節
5
BCGの接種部位
選択肢をクリックして選んでください。
解説
- 1.✕「口唇」川崎病の口唇発赤(苺唇)は見られるが、白い色の変化(白色)ではない。
- 3.✕「眼球結膜」川崎病では眼球結膜充血(非化膿性)が見られる。
- 4.✕「頸部リンパ節」川崎病の5主症状の一つ(リンパ節腫脹)として認められる。
- 5.✕「BCGの接種部位」川崎病でBCG接種部位に発赤・腫脹が生じることは特徴的な所見であり誤り(B問で既出)。