第119回医師E問48
職種：
医師
問題文
β 刺激薬の吸入を行ったが呼吸困難と喘鳴が改善しない。 次に静脈内投与すべき薬剤はどれか。 次の文を読み、49、50の問いに答えよ。 17歳の男子。胸痛を主訴に来院した。 現病歴 ： 昨日午後、高校の授業中に左胸部痛と呼吸困難を自覚し、当院を受診 し、胸部エックス線撮影を施行された。一旦帰宅したが、本日朝になっても軽度の 左胸痛が持続するため、再度受診した。 既往歴 ： 特記すべきことはない。 生活歴 ： 両親、大学生の兄と同居。アレルギー歴はない。 現症 ： 意識は清明。身長182cm、体重66kg。体温36.5℃。脈拍80/分、整。 血圧110/78 mmHg。呼吸数18/分。SpO 96%（room air）。心音に異常を認めない。 検査所見 ： 血液所見：赤血球500万、Hb14.9g/dL、Ht45%、白血球8,300、 血小板29万。血液生化学所見：AST21U/L、ALT18U/L、LD180U/L（基準 124〜222）。本日来院時の胸部エックス線写真（別冊No. 6Ａ）と胸部単純CT（別冊
選択肢
- 1. アトロピン
- 2. ジアゼパム
- 3. フロセミド
- 4. アドレナリン
- 5. グルココルチコイド ✓ 正解
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。