第119回医師D問67
職種：
医師
問題文
53歳の男性。10日前からの発熱を主訴に来院した。海外渡航歴はない。意識は 清明。体温38.4℃。脈拍96/分、整。血圧116/70 mmHg。心音と呼吸音とに異常 を認めない。腹部は平坦、軟で圧痛を認めないが、右季肋部に叩打痛を認める。血 液所見：赤血球468万、Hb13.9g/dL、白血球21,900、血小板28万。血液生化学 所見：総ビリルビン1.2mg/dL、AST125U/L、ALT83U/L、LD338U/L（基準 124〜222）、γ-GT163U/L（基準13〜64）。CRP29mg/dL。腹部造影CT（別冊 No. 26）を別に示す。超音波ガイド下に穿刺し、得られた液体は無臭でアンチョビ ペースト状であった。血液および穿刺液の培養で細菌は検出されなかった。 この患者の感染経路を確認する上で重要な質問はどれか。
選択肢
- 1. 「覚醒剤を使ったことはありますか」
- 2. 「キツネを触ったことはありますか」
- 3. 「ダニに咬まれたことはありますか」
- 4. 「同性間で性交渉をしたことはありますか」 ✓ 正解
- 5. 「シカやイノシシなどの獣肉を食べたことはありますか」
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。