第118回医師D問48
職種：
医師
問題文
3歳の女児。3歳児健康診査で初めて心雑音を指摘され、両親に連れられて来院 した。保育園での生活に支障はないという。既往歴と家族歴に特記すべきことはな い。心音はⅡ音の固定性分裂を認める。胸骨左縁第 2 肋間を最強点とする Levine2/6の収縮期雑音と胸骨左縁下部を中心にLevine2/6の拡張期雑音とを聴 取する。腹部は平坦、軟で、肝を触知しない。心エコー検査では直径12mm程度 の心房中隔欠損症を認め、右心房と右心室の拡大を伴う。肺高血圧症を示唆する所 見はない。 心房中隔欠損症に関する両親への説明で適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 「遺伝性の発症が多い疾患です」
- 2. 「保育園での運動は控えましょう」
- 3. 「小児期に不整脈を生じることが多いです」
- 4. 「心臓の負担をとるために塩分制限が必要です」
- 5. 「適切なタイミングで欠損孔の閉鎖治療が必要か考えます」 ✓ 正解
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。