第117回医師D問75
問題文
65歳の男性。胸部痛を主訴に来院した。4か月前から持続性の右胸部痛が出現 し、徐々に増強したため受診した。40年前から建設業に従事していた。体温 36.3℃。脈拍72/分、整。血圧128/72mmHg。呼吸数18/分。SpO 98%（room air）。右胸部の呼吸音は減弱し、打診で濁音を認める。血液検査所見で炎症所見は 認めないが、胸水中のヒアルロン酸は125,000ng/mLと著明な増加を認めた。胸 部エックス線写真（別冊No.34Ａ）と胸部造影CT（別冊No.34Ｂ）を別に示す。 確定診断のために必要な検査はどれか。
選択肢
- 1. 胸膜生検 ✓ 正解
- 2. 胸部MRI
- 3. FDG-PET
- 4. 気管支鏡下肺生検
- 5. 腫瘍マーカー測定
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。