第117回医師D問48
職種：
医師
問題文
80歳の女性。左上下肢の脱力を主訴に救急車で搬入された。本日午前6時に起 床したときから、左上下肢の脱力としゃべりにくさを自覚していたが、様子をみて いた。夕方、左上下肢の麻痺が増悪したため救急車を要請した。高血圧症と糖尿病 で治療中である。日常生活動作は自立しており、脳血管障害の既往や不整脈の指摘 はない。意識は清明。心拍数82/分、整。血圧154/82mmHg。復唱は可能だが構 音障害を認める。左顔面を含む左上下肢の不全片麻痺を認めた。来院時の頭部 MRIの拡散強調像（別冊No.17Ａ）、FLAIR像（別冊No.17Ｂ）及びMRA（別冊 直ちに行うべき治療で適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 抗血小板薬内服 ✓ 正解
- 2. 機械的血栓回収療法
- 3. グリセオール静注療法 ✓ 正解
- 4. t-PA〈tissue plasminogen activator〉静注療法
- 5. 直接経口抗凝固薬［direct oral anti coagulan〈t DOAC〉］内服
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。