第117回医師A問70
職種：
医師
問題文
生後1時間の男児。在胎30週、体重1,200g、Apgarスコア6点（1分）、 8点 （5分）で出生した。母親は28歳の初産婦。胎児心拍数陣痛図で遅発一過性徐脈を 認めたため、緊急帝王切開が行われた。出生後、第1呼吸を認めたが、蘇生台で処 置中に浅い呼吸を認めるようになり、NICU内の哺育器に収容した。 体温 36.5℃。 心拍数148/分、 整。 呼吸数90/分。SpO 97%（哺育器内の酸素濃度 30%）。心音に異常を認めない。呼吸音は左右差なく肺胞呼吸音を聴取する。胸骨 上窩と季肋下とに陥没呼吸を認める。胃液を用いて検査を行ったところ、結果は 「zero」であった。検査の際に用いた器具の写真（別冊No.38）を別に示す。 検査結果を踏まえた対応として適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 胃洗浄
- 2. 抗菌薬投与
- 3. インドメタシン投与
- 4. デキサメタゾン投与
- 5. 肺サーファクタント気管内投与 ✓ 正解
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。