第117回医師A問60
職種：
医師
問題文
67歳の女性。倦怠感を主訴に来院した。約1か月前から疲れやすくなり、症状 が改善しないため受診した。意識は清明。身長149cm、体重45kg。脈拍72/分、 整。血圧144/88mmHg。心尖部にLevine3/6の拡張期雑音を聴取し、心雑音の強 さは体位で変化した。呼吸音に異常を認めない。心エコー検査で左室駆出率は正常 範囲であったが、左房内に可動性のある腫瘤を認め、拡張期には腫瘤が僧帽弁口を 塞ぐような所見を認めた。胸部造影CT（別冊No.31Ａ）を別に示す。入院後、腫瘤 摘除術が施行された。術中の写真（別冊No.31Ｂ）を別に示す。 この患者の入院時に認められる所見で可能性が低いのはどれか。
選択肢
- 1. 発熱
- 2. 息切れ
- 3. 関節痛
- 4. 体重減少
- 5. 頸静脈の虚脱 ✓ 正解
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。