第116回医師C問50 [NEW]
職種：
医師
問題文
36歳の女性(1妊3産 。破水感を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常 を認めない。妊娠37週1日、午前7時に破水感を自覚し午前9時に受診した。身 長148cm、体重54kg (非妊時46kg 。体温37.3℃。脈拍92/分、整。血圧 132/76mmHg。呼吸数18/分。腟鏡診で羊水の流出を認める。内診で子宮口は2 cm開大、展退度は40%、硬度は硬、先進部は頭部で下降度はSP+1cmだった。 午前10時に陣痛が発来し経過観察したところ、午後1時から5分ごとの規則的な 子宮収縮を認めた。午後7時の時点で子宮口は4cm開大、展退度は50%、先進部 はSP+2cm、児頭の矢状縫合は母体骨盤の縦径にほぼ一致し、大泉門を1時方 向に触知する。陣痛は5分間隔で、持続時間が1分30秒である。母体の身長を考 慮し入院時に行った産科的骨盤計測写真(別冊No. 6 を別に示す。 診断はどれか。
選択肢
- 1. 遷延分娩
- 2. 微弱陣痛
- 3. 分娩停止
- 4. 前方前頭位 ✓ 正解
- 5. 児頭骨盤不均衡
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。