第115回医師E問36 [NEW]
職種:
医師
問題文
78歳の女性。左前胸部痛を主訴に来院した。今朝7時ころ歯磨き中、突然、左 前胸部痛が出現した。症状は今回が初めてで、左前胸部全体が締め付けられるよう な痛みであった。その感覚は咽頭部から左肩に放散し、冷汗を伴っていた。横に なって休んでいたところ、症状は約20分で消失した。心配した家族とともに午前 10時30分に受診した。体温36.5℃。脈拍76/分、整。血圧100/78mmHg。呼吸 数18/分。SpO 98%:room air<。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部の診察 で異常を認めない。直ちに施行した心電図:別冊No. 4<を別に示す。心エコー検査 で前壁から心尖部にわずかに壁運動低下を認めた。 この時点で、まず確認すべきなのはどれか。
選択肢
- 1. FDG-PET
- 2. 運動負荷心電図
- 3. 心筋シンチグラフィ
- 4. 心筋トロポニンT ✓ 正解
- 5. 脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。