第115回医師B問44 [NEW]
職種：
医師
問題文
この頭痛の特徴はどれか。 次の文を読み、45、46の問いに答えよ。 43歳の男性。熱傷のため救急車で搬入された。 現病歴 ： 揚げ物の調理中に着衣に着火し、職場の同僚が救急要請した。 既往歴 ： 高血圧症と脂質異常症について食事療法中。 生活歴 ： 飲食店の調理場で働いている。喫煙は10本/日を10年間、飲酒はビー ルを350mL/日。妻と2人暮らし。 家族歴 ： 両親が高血圧症。 現症 ： 意識レベルはJCSⅡ-10。身長170cm、体重70kg。体温37.1℃。心拍 数90/分、整。血圧90/60mmHg。呼吸数36/分。SpO 93%:リザーバー付マスク 10L/分酸素投与下<。頭髪の前面と眉毛が焦げている。顔面、両上肢および胸腹部 に、38%TBSA（total body surface area）の Ⅱ〜Ⅲ度熱傷を認める。口腔と咽頭の 粘膜には煤が付着していた。嗄声が認められる。 検査所見 ： 血液所見：赤血球550万、Hb17.0g/dL、Ht49%、白血球7,200、 血小板30万。血液生化学所見：総蛋白6.1g/dL、AST45U/L、ALT17U/L、 LD499U/L:基準120〜245<、尿素窒素22mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL、Na 132mEq/L、K4.4mEq/L、Cl99mEq/L。
選択肢
- 1. 男性に多い。
- 2. 高齢者に多い。
- 3. 光過敏を伴う。 ✓ 正解
- 4. NSAIDは無効である。
- 5. 動き回ると痛みが軽減する。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。