第115回医師A問75 [NEW]
職種：
医師
問題文
68歳の女性。意識低下のため救急車で搬入された。6日前から感冒症状が出現 し、食欲不振と倦怠感のため定期内服薬が服用できていなかった。4日前から38 ℃台の発熱があり、自宅でうずくまっているところを家人が発見し救急車を要請し た。既往歴として、2年前に非機能性下垂体腫瘍を経蝶形骨洞手術にて摘出された が、残存腫瘍を指摘されていた。以後ヒドロコルチゾンとレボチロキシンを継続服 用中であった。搬入時の意識レベルはJCSⅡ-20。体温38.4℃。血圧80/46 mmHg。心拍数122/分、整。呼吸数24/分。SpO 94%(room air)。血液生化学所 見：血糖65mg/dL、Na121mEq/L、K5.5mEq/L。 まず行うべき対応はどれか。4つ選べ。
選択肢
- 1. NSAIDの投与
- 2. 生理食塩液の輸液 ✓ 正解
- 3. グルコースの点滴静注 ✓ 正解
- 4. ヒドロコルチゾンの静注 ✓ 正解
- 5. レボチロキシンの胃管を用いた投与
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。