第114回医師A問53
問題文
60歳の女性。咳嗽を主訴に来院した。6年前から関節リウマチに対し、副腎皮 質ステロイドとメトトレキサートの内服処方を受け、病状は安定している。1か月 前から咳嗽が続いている。胸部エックス線写真(別冊No. 23Ａ)及び胸部CT(別冊 No. 23Ｂ)を別に示す。気管支鏡検査を行い、気管支洗浄液の抗酸菌検査で塗抹陽 性で、非結核性抗酸菌が培養された。血液検査で抗MAC（Mycobacterium avium complex）抗体が陽性であった。 対応で適切なのはどれか。
選択肢
- 1. 肺生検が必要である。
- 2. 接触者健康診断を行う。
- 3. 個室隔離のため入院させる。
- 4. 保健所への届出は不要である。 ✓ 正解
- 5. クラリスロマイシン単剤治療を行う。
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。