第111回実践① 問199 2つ選べ

第111回実践① 薬剤師問199

職種：薬剤師

問題文

【出題無効・全員正解】60 歳女性。統合失調症にて入院中。ハロペリドールと以下の併用薬による治療を受けていたが、手の震えなどの訴えが患者からあった。医師、薬剤師はアカシジアを疑った。医師との合同カンファレンスでハロペリドールをパリペリドン経口徐放錠（PAL）に切り替える方針となった。合同カンファレンス後、医師から PAL 6 mg、 1 日 1 回就寝前の処方を検討しているとの連絡があった。（併用薬）酸化マグネシウム錠 330 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回朝夕食後ビペリデン塩酸塩錠 1 mg 1 回 1 錠むずむず、流涎あるとき 1 日 3 回まで（合同カンファレンス直前検査値） AST 16 IU/L、ALT 13 IU/L、血清クレアチニン 0.66 mg/dL、空腹時血糖 115 mg/dL、HbA1c 6.2％、CCr 72 mL/min （PAL の添付文書に記載された情報）注）本剤は、浸透圧を利用した放出制御システム（OROS）を応用した、パリペリドンの放出制御型の徐放錠である。規格は 3 mg、 6 mg、 9 mg。 OROS は半透膜でコートされており、浸透圧による水の流入に伴うプッシュ層の膨潤を利用した徐放性薬物放出システムである。浸透圧によるプッシュ層への水の流入量を計算するモデルとして、大気圧（1.0×105 Pa）下、27 ℃で Na SO 水溶液と純水を半透膜で仕切られた U 字管に同量ずつ入れた。その後、図 1 のように平衡に達したときの界面の差が h cm、Na SO 水溶液の濃度が 0.010 mol/L となった。0.010 mol/L Na SO 水溶液と純水の密度は、ともに 27 ℃で 1.0 g/mL とする。また、同条件下では水銀柱の高さが図 2 のように 76 cm であった。なお、界面の差 h cm を水銀柱の高さ x cm に換算するには h x ＝で求められることがわかっている。h cm の値に最も近いのはどれか。１つ選べ。なお、気体定数は 8.3 J/K・mol とする。

選択肢

1. （図1） ✓ 正解
2. （図2） ✓ 正解
3. （図3） ✓ 正解
4. （図4） ✓ 正解
5. （図5） ✓ 正解

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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