第110回実践② 薬剤師 問283
職種：
薬剤師
問題文
₆₅ 歳男性。帯状疱疹の予防のためにワクチン接種を希望した。男性は、か かりつけの病院で接種可能かを確認し、接種の予約を行った。接種の当日は平熱 で、問診の結果からワクチン接種が可能と判定され、以下のワクチン製剤の ₁ 回目 の接種を行うことになった。 シングリックス筋注用（注） ₁ バイアル（専用溶解用液 ₀.₅ mL ₁ 本添付） ₁ 回 ₀.₅ mL を筋肉内注射 注： 乾燥組換え帯状疱疹ワクチン。水痘帯状疱疹ウイルス糖タンパク質 E 抗原 を有効成分とする凍結乾燥製剤と専用溶解用液からなる。前者は、添加物と して精製白糖及びポリソルベート₈₀ 等を含有する。後者は、グラム陰性菌 Salmonella minnesota R₅₉₅ 株のリポ多糖の非毒性型誘導体である ₃︲脱アシ ル化︲₄'︲モノホスホリルリピッド A と精製キラヤサポニンを包含するリポ ソームからなるアジュバントを含有する。 ワクチン接種後、被接種者が待合室に向かう途中で気分が悪いとその場に倒れこ んだ。その場に居合わせた薬剤師と看護師は、待機している医師に対応を要請し た。患者は呼びかけには反応するが、頻脈と蒼白が観察された。駆けつけた医師は 被接種者の症状からアナフィラキシーを疑ったため、その場に居合わせた薬剤師と 看護師とともにチームとして患者に対応した。 この患者に対する迅速な対応として、適切なのはどれか。2つ選べ。
選択肢
- 1. 患者を仰臥位に保持 ✓ 正解
- 2. アドレナリンの静脈内投与
- 3. 急速輸液に使用する等張電解質液の準備 ✓ 正解
- 4. 二相性反応予防に使用する抗ヒスタミン薬の準備
- 5. 胸骨圧迫と人工呼吸の実施
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解説
解説は準備中です。随時加筆予定です。
出典
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