第110回実践② 問274

第110回実践② 薬剤師問274

職種：薬剤師

問題文

₆₅ 歳男性。高血圧症及び気管支ぜん息に対して処方 ₁ 及び処方 ₂ の薬剤を使用していた。（処方 ₁ ）パルミコート ₂₀₀ ng タービュヘイラー ₅₆ 吸入（注） ₁ 本 ₁ 回 ₁ 吸入 ₁ 日 ₂ 回朝夕吸入（注：ブデソニド ₁ 回吸入量 ₂₀₀ ng のドライパウダー吸入式ステロイド薬）（処方 ₂ ）テルミサルタン錠 ₄₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠）エプレレノン錠 ₅₀ mg ₁ 回 ₁ 錠（ ₁ 日 ₁ 錠） ₁ 日 ₁ 回朝食後 ₂₈ 日分血圧が ₁₆₀/₉₅ mmHg 前後で推移していたため、テルミサルタン錠を₈₀ mg に増量した。数日後、患者はめまいや頭痛を自覚したため、再来院した。血圧を測定したところ ₉₂/₆₆ mmHg と低値を示した。テルミサルタン錠の添付文書には、本態性高血圧症の患者にテルミサルタン ₂₀ mg、₄₀ mg 及び ₈₀ mg をカプセル剤もしくは溶液として単回経口投与したときの薬物動態パラメータが示されており、₄₀ mg 以上の投与量で用量比以上の曝露の上昇がみられた旨の記載がある。テルミサルタンの投与量と血中濃度時間曲線下面積（AUC）の関係を示す図として、最も近いのはどれか。1つ選べ。ただし、この薬物の AUC は剤形による影響を受けないものとする。 ₂₄₀₀ ₂₀₀₀ ₁₆₀₀ ₁₂₀₀ ₈₀₀ ₄₀₀ ₀ ₂₀ ₄₀ ₆₀ ₁₀₀ 投与量（mg））Lm/h・gn（CUA ₂₄₀₀ ₂₀₀₀ ₁₆₀₀ ₁₂₀₀ ₈₀₀ ₄₀₀ ₈₀ ₀ ₂₀ ₄₀ ₆₀ ₁₀₀ 投与量（mg））Lm/h・gn（CUA ₈₀ ₂₄₀₀ ₂₀₀₀ ₁₆₀₀ ₁₂₀₀ ₈₀₀ ₄₀₀ ₀ ₂₀ ₄₀ ₆₀ ₁₀₀ 投与量（mg））Lm/h・gn（CUA ₂₄₀₀ ₂₀₀₀ ₁₆₀₀ ₁₂₀₀ ₈₀₀ ₄₀₀ ₈₀ ₀ ₂₀ ₄₀ ₆₀ ₁₀₀ 投与量（mg））Lm/h・gn（CUA ₈₀ ₂₄₀₀ ₂₀₀₀ ₁₆₀₀ ₁₂₀₀ ₈₀₀ ₄₀₀ ₀ ₂₀ ₄₀ ₆₀ ₁₀₀ 投与量（mg））Lm/h・gn（CUA ₈₀

選択肢

1. （図1）
2. （図2）
3. （図3）
4. （図4） ✓ 正解
5. （図5）

解説

解説は準備中です。随時加筆予定です。

出典

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